头痛是一种很常见的疾病，我们感觉头痛的时候，一般总是首先到内科就诊。但是不容忽视的是，眼睛的疾病也可以引起头痛。
急性闭角型青光眼发作时就可以引起剧烈的偏头痛，并伴有恶心、呕吐，同时还有眼部的胀痛，虹视（白炽灯周围出现彩虹样光环）等情况。
急性闭角型青光眼属于眼科急诊，需要立即治疗和处理，因为它可以造成不可逆的视力损害，严重时甚至一夜之间就可能导致失明，准确的诊断和及时处理尤其重要。
最易被误诊为高血压、肠胃病
急性闭角型青光眼是眼科常见急症之一，该病发作时，眼压会急剧升高，患者会出现剧烈眼痛、眼胀、视力下降，同时还会有头痛、偏头痛、恶心甚至呕吐。有些患者同时患有高血压等疾病，头痛时认为是血压高引起的，自己用降血压的药物治疗。还有些人伴有恶心、呕吐等症状，进而认为自己得了肠胃疾病，虽及时就诊，但是在向医生描述症状时，将眼部的不适忽略不谈，对医生形成了误导，进而食用一些解痉止痛的药物治疗所谓胃肠疾病，这种药物有放大瞳孔的作用，对急性闭角型青光眼患者来说无疑是雪上加霜。
案例今日我院接诊了一份特殊案例。
患者宏某，男，79岁。医院内科，住院一周后因头痛不见好转，视力下降，遂来我院就诊。门诊查体OD:无光感。门诊以急性闭角型青光眼，双眼白内障收住入院。经我院葛胜利教授检查后，给予房水穿刺，降眼压等对症治疗，并进行了右眼PHACO+IOL手术。术后患者视力达到了4.0。效果良好
眼部急症源于眼压突然急速升高
据我院眼科主任医师葛教授介绍，急性闭角型青光眼是由于眼房角急性关闭，引起眼内房水引流障碍所致的眼科急症。在眼球内，有个类似水井的部位叫“睫状突”，作用是分泌房水，用于营养人的眼睛，同时连同眼内其他结构一起起到支撑眼球的功能，使眼球内有一定的压力，从而将眼球支撑起来，形成一个规则的球形，对光线有很好的汇聚作用。
当眼球内有房水不断分泌出来，就需要疏导房水外流的“下水道”，这个“下水道”变得狭窄或堵塞，房水大量积聚又引流不出去，眼压就会急速升高，导致急性闭角型青光眼的发生。
诱因众多出现相关症状及时就诊
急性闭角型青光眼主要见于中老年女性，甚至会出现在一些原来视力不错或者有轻度远视的人身上。
当这类人在黑暗环境中待得时间较长（如黑暗的电影院）、情感爆发大悲大喜、失声痛哭、长时间阅读、滴用散瞳药等，都可能导致急性闭角型青光眼的发生。发生后，开始是眼胀、看灯泡有彩虹样光圈，随即出现视力下降、模糊，并逐渐出现头疼、恶心甚至呕吐，当出现这些症状时，患者应该联想是否自己可能患上了急性闭角型青光眼，医院就诊。
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